Кафедра пропедевтики внутренних МЕДИЦИНЫ

Кафедра пропедевтики внутренней медицины Винницкого национального медицинского университета им. М.И. Пирогова была создана в 1936 году.

Ее основателем был выдающийся украинский ученый, терапевт Борис Соломонович Шкляр (1936-1941 гг), который заведовал кафедрой пропедевтики в 1936-1941гг., А затем еще в 1945-1950 гг. Этот талантливый ученый успешно сочетал большую лечебную работу с научно-педагогической и общественной деятельностью и запомнился своим ученикам как блестящий лектор, педагог-методист, умелый и чуткий врач. Борис Соломонович - автор 67 научных работ, в том числе ряда монографий и учебных пособий. Именно он в 1949 году издает учебник «Диагностика внутренних болезней», который стал одним из самых авторитетных учебников терапии на территории бывшего Советского Союза. Учебник «Диагностика внутренних болезней» выдержал 6 изданий до сих пор с одним из лучших для изучения пропедевтики - основ клинической грамотности каждого врача. Под руководством Б.С. Шкляра на кафедре было защищено 15 кандидатских и докторских диссертаций.

Ученики Бориса Соломоновича, ныне профессора и доценты кафедры, в знак комментариев своего учителя выдали в 1996 г. повесть «лоскутков жизни. Воспоминания о детстве и юности », написанная профессором Б.С. Шкляром и пролежала в виде рукописи 40 лет. В 1997 г. кафедра опубликовала воспоминания о профессоре Б.С. Шкляра по материалам интервью его учеников.

В разные годы кафедру возглавляли талантливые ученые, высококвалифицированные врачи, а именно: М.О.Аушев (1950-1954 гг.), М.Ю. Милимовка (1954-1967 гг.), И.А. Рыбачук (1967-1980 гг), М.Б. Шкляр (1981 -1993 гг.).

В 1950-1954 гг. Кафедра пропедевтики Винницкого медицинского института возглавлял доцент Николай Александрович Аушев. Научные исследования в годы руководства этого высококвалифицированного врача и педагога, автора 15 научных работ в основном были сосредоточены на проблемных вопросах гастроэнтерологии.

В 1954-1967 гг. Кафедрой заведовал профессор Михаил Ефимович Милимовка. Под его руководством разрабатывались вопросы кардиологии, курортологии, клинической фармакологии, методов инструментальной и лабораторной диагностики внутренних болезней. М.Ю. Милимовка выдал оригинальные монографии «Профилактика и лечение осложнений инфаркта миокарда» (1958) и «Инфаркт миокарда» (1960). В течение нескольких лет на базе курорта «Хмельник» продолжались научные разработки и разработки научно-практических конференций, инициатором проведения которых выступила кафедра. Под руководством М.Ю. Милимовкы в клиническом семинаре были внедрены методы дефибрилляции и еритрографии.

Профессор Иван Андреевич Рыбачук возглавлял коллектив кафедры в 1967-1980 гг. В течение длительного времени он был главным терапевтом Винницкой области, и совмещал организационную и клиническую работу с научной и педагогической деятельностью, как ассистент кафедры факультетской терапии. Под его руководством на кафедре пропедевтики разрабатывались проблемные вопросы кардиологии, гериатрии, была организована первая биохимическая лаборатории. В 1966 г. профессор И.А. Рыбачук издал учебник «Внутренние болезни с уходом за больными и основами патологии». И.А. Рыбачук - автор около 50 научных работ, он навсегда запомнился студентам и коллегам как замечательный лектор, отзывчивый человек, талантливый врач.

В 1981-1993 гг. Кафедрой руководил сын первого заведующего - профессор Михаил Борисович Шкляр. В 1971 г. под общей редакцией М.Б. Шкляра был переиздан «Диагностика внутренних болезней» Бориса Соломоновича Шкляра. Учебник был дополнен новыми разделами. М.Б. Шкляр работал над проблемами кардиологии, под его руководством было защищено 4 кандидатские диссертации. Он стал первым заведующим кафедры терапии факультета усовершенствования врачей Винницкого медицинского института (г. Хмельницкий). М.Б. Шкляр был инициатором проведения клинической апробации новых препаратов в кардиологии, внедрение в клинику. С середины 1980-х гг. Под обращением М.Б. Шкляра начали активно разрабатывать вопросы реабилитации больных с ишемической болезнью сердца.

Кафедра пропедевтики внутренней медицины Винницкого национального медицинского университета им. М.И. Пирогова была создана в 1936 году.

Ее основателем был выдающийся украинский ученый, терапевт Борис Соломонович Шкляр (1936-1941 гг), который заведовал кафедрой пропедевтики в 1936-1941рр., А затем еще в 1945-1950 гг. Этот талантливый ученый успешно сочетал большую лечебную работу с научно-педагогической и общественной деятельностью и запомнился своим ученикам как блестящий лектор, педагог-методист, умелый и чуткий врач. Борис Соломонович - автор 67 научных работ, в том числе ряда монографий и учебных пособий. Именно он в 1949 году издает учебник «Диагностика внутренних болезней», который стал одним из самых авторитетных учебников терапии на территории бывшего Советского Союза. Учебник «Диагностика внутренних болезней» выдержал 6 изданий до сих пор с одним из лучших для изучения пропедевтики - основ клинической грамотности каждого врача.

Под руководством Б.С. Шкляра на кафедре было защищено 15 кандидатских и докторских диссертаций.
В разные годы кафедру возглавляли талантливые ученые, высококвалифицированные врачи, а именно: М.О.Аушев (1950-1954 гг.), М.Ю. Милимовка (1954-1967 гг.), И.А. Рыбачук (1967-1980 гг), М.Б. Шкляр (1981 -1993 гг.).
В 1950-1954 гг. Кафедра пропедевтики Винницкого медицинского института возглавлял доцент Николай Александрович Аушев.

Научные исследования в годы руководства этого высококвалифицированного врача и педагога, автора 15 научных работ в основном были сосредоточены на проблемных вопросах гастроэнтерологии.
В 1954-1967 гг. Кафедрой заведовал профессор Михаил Ефимович Милимовка.

Под его руководством изучались вопросы кардиологии, курортологии, клинической фармакологии, методов инструментальной и лабораторной диагностики внутренних болезней. М.Ю. Милимовка выдал оригинальные монографии «Профилактика и лечение осложнений инфаркта миокарда» (1958) и «Инфаркт миокарда» (1960). Под руководством М.Ю. Милимовкы в клиническую практику были внедрены методы дефибрилляции и еритрографии.
Профессор Иван Андреевич Рыбачук возглавлял коллектив кафедры в 1967-1980 гг.

В течение длительного времени он был главным терапевтом Винницкой области, и совмещал организационную и клиническую работу с научной и педагогической деятельностью, как ассистент кафедры факультетской терапии. Под его руководством на кафедре пропедевтики изучались проблемные вопросы кардиологии, гериатрии, была организована первая биохимическая лаборатория. В 1966 г. профессор И.А. Рыбачук издал учебник «Внутренние болезни с уходом за больными и основами патологии». И.А. Рыбачук - автор около 50 научных работ, он навсегда запомнился студентам и коллегам как замечательный лектор, отзывчивый человек, талантливый врач.
В 1981-1993 гг. Кафедрой руководил сын первого заведующего - профессор Михаил Борисович Шкляр.

В 1971 под общей редакцией М.Б. Шкляра была переиздана «Диагностика внутренних болезней» Бориса Соломоновича Шкляра. Учебник был дополнен новыми разделами. М.Б. Шкляр работал над проблемами кардиологии, под его руководством было защищено 4 кандидатские диссертации. Он стал первым заведующим кафедры терапии факультета усовершенствования врачей Винницкого медицинского института (г. Хмельницкий). М.Б. Шкляр был инициатором проведения клинической апробации новых препаратов в кардиологии, внедрение в клинику чреспищеводной стимуляции предсердий. С середины 1980-х гг. Под руководством М.Б. Шкляра активно изучались вопросы реабилитации больных с ишемической болезнью сердца.

С 1994 г. Кафедру пропедевтики возглавляет профессор Мостовой Юрий Михайлович.

Кафедра была расположена на базе Винницкой клинической больницы №4, которая сейчас является коммунальным некоммерческим предприятием «Винницкая клиническая больница №1», в недрах которой образовалась еще одна структура - Винницкий региональный клинический лечебно-диагностический центр сердечно-сосудистой патологии.

В 2016 году состоялись торжества по случаю 80-летия кафедры пропедевтики внутренней медицины. На собрании присутствовали сотрудники кафедры и университета во главе с ректором ВНМУ имени М.И. Пирогова академиком НАМН Украины, профессором Василием Максимовичем Морозом, Винницкий городской голова Моргунов С.А., директор Департамента здравоохранения областной государственной администрации Грабович Л.А., директор Департамента здравоохранения Винницкого городского Совета Шиш А.В., общественность города.

Сотрудники кафедры были награждены грамотами разных уровней. Созданный документальный фильм об истории кафедры «Пропедевтика - прошлое и настоящее». Издана книга воспоминаний об обучении на кафедры бывших студентов «Прослушивание памяти».

Этому событию были посвящены специальные выпуски газеты «Здоровье Украины», «Семейный врач», «Новости медицины и фармации».

Кафедра получила благодарности от общественных организаций, в частности Национальной медицинской палаты Украины, Винницкой областной государственной администрации и Винницкого областного Совета, ряда фармацевтических компаний.

На кафедре в настоящее время, а именно в 2018 году работает 5 профессоров (Ю.М. Мостовой, Л. Распутина, Т.В. Константинович, Н.А. Пентюк, А.В. Демчук), 9 доцентов (Солейко Л. П., Откаленко О.К., Томашкевич Г.И., Степанюк А.Г.,
Ткаченко Т.В., Слепченко Н.С., Овчарук М.В., Вильцанюк А.А.), 6 ассистентов (Диденко Д.В., Моцюк А.Н., Обертинская А.Г., Данилевич Т.Д ., Цимбалюк Н.В., Довгань А.О.). Все сотрудники кафедры имеют оборудованные учебные комнаты.

Профессорско-преподавательский персонал кафедры утвержден в количестве 19 человек выполняет объем учебной нагрузки 8497 часов по учебным дисциплинам «Пропедевтика внутренней медицины» и «Уход за терапевтическими больными», из них по видам: лекции, практические занятия, самостоятельная работа студентов, консультации для студентов, проверка историй болезней. На кафедре обучаются студенты 2, 3 курсов украинском, русском и английском языках.

Перед началом каждого учебного года заведующим кафедрой профессором Ю.М. Мостовым, завучем кафедры доцентом И. Томашкевич пересматривается рабочая программа по учебным дисциплинам «Пропедевтика внутренней медицины» и «Уход за терапевтическими больными». В соответствии с изменениями программы, учебного плана дисциплины обновляются тематические планы лекции, практических занятий, самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы студентов, вопросы для теоретического контроля знаний и перечень практических навыков для составления дифференциального зачета.

На методических совещаниях сотрудников кафедры обсуждаются и утверждаются все учебно-методические материалы, общие положения по проведению практических занятий, результаты взаимопосещений, итоговых занятий, зачетов, аттестации студентов, дифференциального зачета, государственных экзаменов. Отмечается важность достижения цели, выполнения задач и получения положительных результатов обучения.

Сейчас проведено тщательное обновление лекционного курса по пропедевтики внутренней медицины (30 часов), в соответствии с современными положений, требований, достижений мировой медицины в области диагностических критериев заболеваний внутренние органы.

Ежегодно профессорско-преподавательским составом кафедры обновляются методические рекомендации для преподавателей, самостоятельной работы студентов, самостоятельной внеаудиторной работы студентов к каждой из 35 тем практических занятий. Методические рекомендации содержат не только вопросы, подлежащие рассмотрению, но и содержание, освещающий основной необходимый для минимального объема знаний материал, тестовые задания, входящих в базу КРОК-2, ситуационные задачи, перечень современных литературных источников. Методические рекомендации написаны 3 языках (украинском, русском и английском), в свободном доступе на сайте кафедры.

Во время проведения практических занятий студенты используют учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов, обучающихся на украинском, английском и русском языках «Руководство по клинического обследования терапевтического больного и написания истории болезни / Guide to case report writing, history taking and physical examination of the therapeutical patient / Руководство по клиническому обследованию терапевтического пациента и написанию истории болезни », составители Ю. Мостовой, Демчук А.В., Константинович Т.В., Данилевич Т.Д., Побережець В.Л. Учебное пособие рекомендовано Государственным учреждением «Центральный методический кабинет высшего медицинского образования МЗ Украины» как учебное пособие для студентов высших учебных заведений МЗ Украины (22.12.2016 г., Письмо №23-19 / 498).

Опрос студентов проводится в формате решения «ситуационных задач по пропедевтики внутренних болезней» под редакцией профессора Мостового Ю.М. Пособие рекомендовано Центральным методическим кабинетом высшего медицинского образования МЗ Украины »для студентов высших учебных заведений III-IV уровней аккредитации (протокол № 1 от 15.01.2001 г.. Заседание Комиссии по медицине Научно-медицинского совета Министерства образования и науки Украины), задач из базы данных КРОК-2 постоянно обновляются.

Ежегодно пополняется архив аудиозаписей мелодии сердца, дыхательных шумов с целью использования их во время практических занятий, консультаций студентов.

Внеаудиторной обучения включает работу студенческого научного кружка. Заседания проводятся ежемесячно. Докладчиками являются студенты. На заседаниях освещаются методика и интерпретация результатов новых методов диагностики заболеваний внутренних органов. Заседание студенческих кружков проводятся в залах краеведческого музея, залах музея им. М.И. Пирогова. Особенно много усилий к работе прилагает доц. Солейко Л.П.

Студентами под руководством преподавателей выполняется научная работа, основанная на собственных результатах, полученных во время непосредственного общения с больными, их обследованием, анализом данных дополнительных методов обследования. Высокий уровень исполнения и современность научной студенческой работы подтверждается признанием не только на уровне ВНМУ имени
М.И. Пирогова, но и на государственных и международных форумах.

Нестандартно, оригинально много лет проводятся образовательно-развлекательная программа «Лучший знаток пропедевтики», «Брейн Ринг пропедевта», «пропедевта Шоу».

Заведующий кафедрой профессор Ю.М. Мостового является председателем Государственной экзаменационной комиссии, членами которой 4 года подряд является 8 преподавателей кафедры.

На базе кафедры проходят очное и заочное обучение аспиранты университета. Лекции и семинарские занятия с ними проводят заведующий кафедрой, профессор Ю.М. Мостового, профессора Т.В. Константинович, Л.В. Распутина, доценты кафедры, д.м.н. Пентюк Н.А. д.м.н. Демчук А.В., Слепченко Н.С., Томашкевич И.

Руководство летней производственной практике студентов 2-5 курсов осуществляют 6 сотрудников кафедры, в том числе 2 из них на английском языке на клинических базах: Городская клиническая больница № 1 г.. Виннице, Военно-медицинский клинический центр Центрального региона, Немировская центральная районная больница. Все без исключения преподаватели кафедры принимают зачет у студентов 2-5 курсов с летней производственной практики, проходили ее не в клинических базах Винницкого национального медицинского университета имени Н.И. Пирогова.

Кроме этого, на базе кафедры учатся в очной интернатуре 2 группы врачей-интернов под руководством заведующего кафедрой профессора
Ю. Мостового, проф. Пентюк Н.А. Семинарские занятия, клинические разбирательства с ними также проводят профессора Т.В. Константинович, Л.В. Распутина, Демчук А.В., доценты Слепченко Н.С., Томашкевич И.

В течение 2009-2018 гг. Под научным руководством заведующего кафедрой профессора Мостового Ю.М. сотрудниками кафедры выполнялись плановые кафедральные НИР:

2003-2010 гг. «Особенности оказания медицинской помощи больным на амбулаторном и стационарном этапах за распространенных заболеваний внутренних органов с учетом параметров качества жизни»;

2011-2015 гг. «Особенности течения острых и хронических неспецифических заболеваний органов дыхания в сочетании с патологией сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем с учетом фармакоэкономических показателей и параметров качества жизни».

С 2016 выполняется НИР «Особенности диагностики и лечения заболеваний внутренних органов в случае их сочетания: фармакоэпидемиологического, фармакоэкономические аспекты, показатели качества жизни».

В рамках выполнения плановых кафедральных НИР защищено 10 диссертаций, среди которых 4 докторских диссертации:

1. Константинович Т. В. (2011) «КУРАЦИИ больных бронхиальной астмой с сопутствующей соматопсихических состояний с учетом фармакоэкономических показателей и параметров качества жизни» (научный консультант - проф. Мостовой Ю. М.).
2. Пентюк Н.А. (2011) «гипергомоцистеинемия и ассоциированные с ней метаболические и сосудистые факторы прогрессирования цирроза и цирроза печени: возможности патогенетической терапии» (научный консультант проф. Харченко Н.В.).
3. Распутина Л.В. (2013) «Эпидемиология, особенности клиники и лечения больных гипертонической болезнью при сочетании с ХОБЛ» (научный консультант - проф. Мостовой Ю. М.).
4. Демчук А.В. (2016) «Негоспитальная пневмония на фоне распространенных заболеваний внутренних органов: течение, фармакоэпидемиологического аспекты» (научный консультант - проф. Мостовой Ю. М.).

Защищены 6 кандидатских диссертаций, в том числе:

1. Овчарук М.В. (2009) «Тяжелые обострения бронхиальной астмы клинический и фармакоэкономический анализ» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
2. Цимбалюк Н. В. (2009) «Клинико-эпидемиологические аспекты тромбоэмболии легочной артерии. Влияние антикоагулянтной терапии на клинические характеристики и параметры качества жизни »(научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
3. Коцур Л. Д. (2010) «Распространенность недиагностированной бронхиальной астмы у детей, влияние различных медикаментозных программ на прогноз и показатели качества жизни» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
4. Попенко Н. В. (2010) «Влияние системной и ингаляционной ГКС-терапии на развитие остеопороза у больных бронхиальной астмой» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
5. Вильцанюк А. А. (2012) «Клинико-морфологическая характеристика течения внебольничной пневмонии у пациентов с поражением внутренних органов и опийной наркоманией» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
6. Довгань А. О. (2018) «соматопсихические фенотип ХОБЛ: диагностика, эффективность лечения» (научный руководитель - проф. Константинович Т. В.)

К специализированных ученых советов подано в официальной защиты 2 кандидатских диссертации:

1. Диденко Д. В. (2018) «Ишемическая болезнь сердца и хроническое обструктивное заболевание легких: особенности диагностики и клинического течения при их сочетании» (научный руководитель - проф. Распутина Л.В.).
2. Черепий Н. В. (2018) «Выявление хронического обструктивного заболевания легких у лиц, считающих себя здоровыми. Клиническая характеристика, факторы риска, качество жизни у пациентов с впервые диагностированным заболеванием »(научный руководитель - проф. Распутина Л.В.).

Выполнены и защищены на заседании ученого совета ВНМУ имени Н. И. Пирогова 2 магистерских НИР:

1. Некрут Д. О. (2014) «Вопросы коморбидности в структуре патологии органов пищеварения» (научный руководитель проф. Пентюк Н. О.).
2. Гавинский А. В. (2017) «саркопения у больных циррозом печени: распространенность и связь с тяжестью заболевания» (научный руководитель проф. Пентюк Н. О.).

В процессе выполнения 3 кандидатские диссертации, среди которых:

1. Сидоров А.А. (2016-2020) «Склонность к базисной терапии при ХОБЛ и ее влияние на клинические и фармакоэкономические показатели» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).
2. Побережець В.Л. (2018-2022) ХОБЛ в сочетании с дисфункцией скелетных мышц: клинико-функциональные особенности и индивидуализация лечения »(научный руководитель проф. Демчук А. В.).
3. Дмитриев К.Д. (2018-2022) «Особенности клинического течения и эффективности лечения хронического обструктивного заболевания легких в зависимости от полиморфизмов гена ADRB2» (научный руководитель проф. Мостовой Ю. М.).

Издательская деятельность кафедры в течение 2009-2018 гг.

Опубликованные 320 статей, 372 тезисов.

Выданные 3 монографии, 35 учебных пособий, 5 информационных писем, 3 методические рекомендации.

Полученные 33 патентов, 18 рацпредложений и внедрений.

Сделанные 709 выступлений на научных медицинских форумах.

Полученные 7 грандов за научные достижения.

На кафедре в течение 2009-2018 гг. Проводится исследование клинической эффективности и безопасности новых лекарственных средств для лечения распространенных заболеваний внутренних органов в рамках многоцентровых рандомизированных исследований, в целом завершено и выполняется 131 исследования.

Лечебная работа проводится всеми сотрудниками кафедры. Разработан и выполняется график консультаций в отделениях больницы, кардиоцентра. Профессор Ю. Мостовой консультирует реанимационное, терапевтическое, пульмонологическое, гастрологического отделения в Винницкой клинической больницы №1, кардиологическое отделение №1 кардиоцентра.

Профессора Т.В. Константинович, А.В. Демчук консультируют пульмонологическое отделение; доценты И. Томашкевич, Т.В. Ткаченко - отделение Гастрология; проф. Пентюк Н.А., доценты Степанюк А.Г., Слепчен
ко Н.С. консультируют больных в терапевтическом отделении.

В кардиологическом отделении №1 больных консультируют доценты
Л.П. Солейко, А.К. Откаленко, М.В. Овчарук. Ассистенты кафедры ведут больных в отделениях больницы.

Сотрудники кафедры активно участвуют в организации и проведении клинических разбирательств, патологоанатомических конференций. Много времени уделяется проведению образовательных программ среди врачей города и области путем организации научно-практических конференций, круглых столов, симпозиумов. Так, сотрудниками кафедры организованы специальные школы кардиологов, пульмонологов для врачей области в течение 2009-2018 годов. Также был прочитан курс лекций для врачей и фельдшеров бригад скорой помощи Винницкой области.

Именно инициатива проф. Ю. Мостового и поддержки сотрудников кафедры и лично Винницкого городского головы в 2008 году в г.. Виннице был создан кардиологический кардио-реанимационный блок, внедрена муниципальная программа «Артериальная гипертензия», специально к этой программе были разработаны и изданы методические рекомендации. Сотрудниками кафедры обсуждалась, а затем проф. Ю. Мостовым была инициирована муниципальная программа «Стоп-грипп».

В среднем за месяц сотрудники кафедры осуществляют около 580 консультаций, 5 выездов по санавиации, курирующих 80 больных, принимают участие в 4 патологоанатомических конференций в качестве рецензентов, рецензируются истории болезни по заданию Департамента здравоохранения облгосадминистрации и Департамента здравоохранения ВМР .

С 2017 года профессор кафедры Л.В. Распутина стала областным внештатным кардиологом и она проводит мощную работу по совершенствованию оказания кардиологической помощи жителям Винницкой области.

Говоря о просветительную работу среди врачей следует отметить, что сотрудники кафедры уже на протяжении более 25 лет традиционно в марте проводят научно-практическую конференцию «Достижения и перспективы терапии» и выдают справочник пособие «Стандарты диагностики и лечения заболеваний внутренних органов».

В 2018 году это издание было внесено в «Книгу рекордов Украины» как такое, что выдержало наибольшее количество переизданий, все без исключения соавторы получили дипломы «Книги рекордов Украины».

Видеофильм об истории кафедры пропедевтики внутренней медицины можно посмотреть по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=8hJVLmZVe9Y